{"id":9678,"date":"2025-09-05T00:20:00","date_gmt":"2025-09-04T22:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/lambdanachrichten.at\/?p=9678"},"modified":"2025-09-04T21:30:42","modified_gmt":"2025-09-04T19:30:42","slug":"das-abc-der-hepatitis-viren","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lambdanachrichten.at\/?p=9678","title":{"rendered":"Das Abc der Hepatitis-Viren"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-drop-cap\">Diesen Sommer wurde von der ECDC ein aktueller Hepatitis-A-Ausbruch in mehreren europ\u00e4ischen L\u00e4ndern gemeldet, auch in \u00d6sterreich. Mehr als ausreichend Grund, hier einen kurzen \u00dcberblick \u00fcber die drei h\u00e4ufigsten Hepatitis-Viren zu bieten und an sehr sinnvolle Impfungen zu erinnern.<\/p>\n\n\n\n<p>Im Juni 2025 publizierte das ECDC (Europ\u00e4isches Zentrum f\u00fcr Pr\u00e4vention und Kontrolle von Krankheiten) einen aktuellen Hepatitis-A-Ausbruch: Von Januar bis Mai 2025 wurden in \u00d6sterreich, der Slowakei, Tschechien und Ungarn deutlich mehr F\u00e4lle als in anderen Jahren gemeldet. In \u00d6sterreich waren es zum Zeitpunkt der Meldung 87 best\u00e4tigte und 44 noch zu kl\u00e4rende Hepatitis-A-F\u00e4lle. Die j\u00fcngste betroffene Person war 3 und die \u00e4lteste 84 Jahre alt. Bei 70 Personen gab es Informationen zum Verlauf: In 63% der F\u00e4lle war eine Aufnahme ins Spital notwendig und drei Menschen verstarben.<\/p>\n\n\n\n<p>Die ECDC ruft auf, sich impfen zu lassen. Der Aufruf ist ernst zu nehmen, denn die Daten zeigen, dass auch in \u00d6sterreich Menschen nicht gesch\u00fctzt sind. Zus\u00e4tzlich machte das ECDC zum Welt-Hepatitis-Tag am 28. Juli darauf aufmerksam, dass in Europa jedes Jahr etwa 50.000 Menschen infolge einer Hepatitis-Infektion versterben. Es lohnt sich also, immer wieder mal kurz einen Blick auf das \u201eAbc der Hepatitis-Viren\u201c zu werfen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hepatitis<\/h3>\n\n\n\n<p>Das Wort \u201ehepar\u201c stammt aus dem Griechischen und bedeutet Leber. Die Wortendung \u201e-itis\u201c steht in der Medizin f\u00fcr Entz\u00fcndungsreaktionen. Hepatitis hei\u00dft also schlichtweg Leberentz\u00fcndung. Sie kann diverse Ursachen haben, z.&nbsp;B. Alkohol, einige Gifte oder Medikamente, manche Autoimmunerkrankungen oder Infektionen mit speziellen Bakterien oder Parasiten. Meistens geht es aber um Infektionen mit den Hepatitis-Viren A, B und C.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hepatitis-Viren<\/h3>\n\n\n\n<p>Zu den Hepatitis-Viren werden klassisch f\u00fcnf ganz unterschiedliche Viren gez\u00e4hlt: Hepatitis A, B, C, D und E. Ihre Gemeinsamkeit ist, dass sie alle eine Leberentz\u00fcndung hervorrufen. Hepatitis A, B und C kommen mit Abstand am h\u00e4ufigsten vor. Man geht davon aus, dass weltweit \u00fcber 300 Mio. Menschen mit einer Hepatitis B oder C leben und jedes Jahr 1,3 Mio. Menschen daran versterben.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Akute und chronische Hepatitis<\/h3>\n\n\n\n<p>Eine virale Hepatitis kann anfangs (Akutphase) zu Symptomen wie z.&nbsp;B. M\u00fcdigkeit, Ausschlag, Magen-Darm-Problemen oder Gelbsucht f\u00fchren. Oft treten keine Symptome auf und die Infektion bleibt unbemerkt. Das Immunsystem kann die Infektion zum Teil selbstst\u00e4ndig kontrollieren bzw. ausheilen. Gelingt dies nicht, spricht man von einer chronischen Hepatitis. Ohne Therapie f\u00fchrt eine chronische Leberentz\u00fcndung \u00fcber viele Jahre hinweg zu Sch\u00e4den des Organs, bis hin zu Leberkrebs. Infektionen mit Hepatitis-Viren sind daher ernst zu nehmen. Dementsprechend wichtig sind ein guter Schutz bzw. die fr\u00fche Diagnose und wirksame Therapien.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hepatitis A<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Hepatitis-A-Viren (HAV) werden mit dem Kot ausgeschieden und oft \u00fcber verschmutztes Wasser und Lebensmittel wieder aufgenommen. Darum tritt sie vor allem bei unzureichenden hygienischen Standards auf. Was viele Menschen nicht wissen: Es kommt auch im sexuellen Kontext zu HAV-Infektionen. Hier erfolgt die \u00dcbertragung z.&nbsp;B. beim Stimulieren des Anus mit der Zunge oder bei Fingerspielen mit Anal- und Oral-Kontakt. Aus diesem Grund werden immer wieder vermehrte Infektionen im Rahmen gro\u00dfer Festivals mit vielen Sexualkontakten registriert. Eine Hepatitis A verl\u00e4uft fast immer symptomatisch, oft mit \u00dcbelkeit, Erbrechen und Durchfall. Sie heilt selbstst\u00e4ndig wieder aus und f\u00fchrt zu einer lebenslangen Immunit\u00e4t. Dabei gilt, dass mit steigendem Lebensalter die Schwere der Erkrankung zunimmt. Unter Umst\u00e4nden kann es zu Komplikationen und z.&nbsp;B. bei bereits gesch\u00e4digter Leber zu Todesf\u00e4llen kommen. Der Schutz vor einer Infektion ist also wichtig. Der einfachste Weg ist die Impfung, die \u00fcber viele Jahrzehnte (vermutlich lebenslang) sch\u00fctzt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hepatitis B <\/h3>\n\n\n\n<p>Hepatitis-B-Viren (HBV) werden haupts\u00e4chlich \u00fcber Geschlechtsverkehr, Blutkontakt (z.&nbsp;B. intraven\u00f6ser Drogengebrauch, T\u00e4towieren, Piercen) oder bei der Geburt \u00fcbertragen. Die Viren sind hoch infekti\u00f6s, es kommt bereits durch kleinste, nicht sichtbare Blutmengen zu Infektionen. In einem Gro\u00dfteil der F\u00e4lle bleibt die Infektion unbemerkt und etwa 90 % k\u00f6nnen vom K\u00f6rper selbstst\u00e4ndig unter Kontrolle gebracht werden, es entsteht eine Immunit\u00e4t. Die chronische Hepatitis B wird medikament\u00f6s therapiert, es gibt jedoch keine Heilung und die Viren bleiben lebenslang in den Leberzellen. Schutz bieten z.&nbsp;B. Kondome und das Vermeiden von gemeinsamem Gebrauch von Gegenst\u00e4nden, die Blutkontakt haben k\u00f6nnten, also z.&nbsp;B. auch Rasierer oder Zahnb\u00fcrsten. Die definitiv beste Pr\u00e4vention vor Hepatitis B ist ebenfalls die Impfung, die f\u00fcr viele Jahre sch\u00fctzt. Da die Hepatitis-B-Impfung f\u00fcr die Gesundheitsf\u00f6rderung eine so gro\u00dfe Rolle spielt, ist sie im \u00d6sterreichischen Impfprogramm kostenfrei f\u00fcr alle Kinder enthalten und grunds\u00e4tzlich f\u00fcr alle Menschen mindestens bis zum 65. Lebensjahr empfohlen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Hepatitis C<\/h3>\n\n\n\n<p>Hepatitis-C-Viren (HCV) werden ausschlie\u00dflich \u00fcber Blut \u00fcbertragen. Daher erfolgen viele Infektionen \u00fcber gemeinsam verwendete Utensilien zum intraven\u00f6sen Drogengebrauch. Aber es gibt auch \u00dcbertragungen beim Sex, sofern es zu Blutkontakt kommt (z.&nbsp;B. durch Menstruationsblut oder Sexpraktiken, die zu Verletzungen f\u00fchren k\u00f6nnen). Darum besteht der Schutz vor einer Hepatitis C (neben dem allgemeinen Vermeiden von Blutkontakt) aus allen Ma\u00dfnahmen, die Blutkontakt beim Substanzkonsum (keine gemeinsam verwendeten Spritzen, Schnief-R\u00f6hrchen etc.) und beim Sex (z.&nbsp;B. Kondome, Handschuhe, Reinigen der Sexspielzeuge, kein gemeinsames Verwenden von Gleitgel-Tiegeln) beinhalten. Die akute Hepatitis C bleibt oft unbemerkt und nur in ca. 30% der F\u00e4lle kann der K\u00f6rper die Infektion ausheilen. Die gute Nachricht ist: Eine Hepatitis C kann in wenigen Wochen geheilt werden. Eine Schutzimpfung gegen die Hepatitis C gibt es leider nicht und eine ausgeheilte Infektion (egal ob selbstst\u00e4ndig oder durch Medikamente) bildet keine Immunit\u00e4t aus. Reinfektionen sind also m\u00f6glich. Aktiv an Schutzma\u00dfnahmen und bei Bedarf an einen Test zu denken, ist aus dem Grund besonders wichtig.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Der Wiener Infektiologe Dr. Alexander Zoufaly ist auf Reisemedizin und Impfungen spezialisiert. Zu den Hepatitis-Impfungen hat er eine klare Meinung:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Welchen Stellenwert haben Impfungen allgemein?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Aus medizinischer Sicht haben sie einen enormen Stellenwert, da sie hocheffektiv sch\u00fctzen k\u00f6nnen. Dieses gro\u00dfartige Tool zur pers\u00f6nlichen Gesundheitsf\u00f6rderung sollte unbedingt genutzt werden.<\/p>\n\n\n\n<p><em>F\u00fcr wen eignet sich die Hepatitis-A-Impfung?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Die Hepatitis-A-Impfung ist schon f\u00fcr Kinder empfohlen, sp\u00e4ter wird sie oft in Zusammenhang mit Reisen angesprochen. Doch es gibt immer wieder lokale HAV-Ausbr\u00fcche in sexuellen Netzwerken. Wir empfehlen daher allen sexuell aktiven Menschen mit wechselnden Partner*innen die Hepatitis-A-Impfung. Zus\u00e4tzlich ist sie z.&nbsp;B. f\u00fcr Menschen mit Lebererkrankungen, wie z.&nbsp;B. Hepatitis B und C, wichtig.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Wie sieht es mit der Hepatitis-B-Impfung aus?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Die Hepatitis-B-Impfung ist ja im kostenfreien Kinderimpfprogramm enthalten, das zeigt bereits, wie viele Vorteile sie hat. Als klassische sexuell \u00fcbertragbare Infektion ist der Schutz gegen HBV f\u00fcr Erwachsene unbedingt empfohlen. Und auch hier gilt die Empfehlung speziell f\u00fcr Personen mit chronischen Lebererkrankungen, einer H\u00e4mophilie, Dialysepatient*innen und auch f\u00fcr Menschen mit HIV.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Warum spielt bei der Hepatitis B die Titerbestimmung eine Rolle?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Man sieht am Titer, ob eine Auffrischung notwendig ist. Liegt er \u00fcber 100 mIE\/ml, kann man von einer weiteren Schutzdauer von 10 Jahren und mehr ausgehen. Zus\u00e4tzlich gibt es Menschen, bei denen die Hepatitis-B-Impfung nicht gleich einen vollen Immunschutz erzeugt. Die Titerbestimmung lohnt sich daher meistens. <\/p>\n\n\n\n<p><em>Muss man die Hepatitis-A- und -B-Impfungen dauernd im Hinterkopf haben?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Nein. Das praktische an Impfungen ist, dass man nur selten an sie denken muss. Gerade die Hepatitis-Impfungen sch\u00fctzen f\u00fcr viele Jahre. Oft reicht es, wenn man einzelne Anl\u00e4sse, also z.&nbsp;B. eine Meldung in den Medien, als Anlass nimmt, den eigenen Impfstatus zu pr\u00fcfen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diesen Sommer wurde von der ECDC ein aktueller Hepatitis-A-Ausbruch in mehreren europ\u00e4ischen L\u00e4ndern gemeldet, auch in \u00d6sterreich. Mehr als ausreichend Grund, hier einen kurzen \u00dcberblick \u00fcber die drei h\u00e4ufigsten Hepatitis-Viren zu bieten und an sehr sinnvolle Impfungen zu erinnern. 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